醫療廢物集中處置技術(shù)規范 

第一章  總  則 

1.1 目的和原則
      為貫徹執行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫療廢物管理條例》，防治醫療廢物在暫時(shí)貯存、運送和處置過(guò)程中的環(huán)境污染，防止疾病傳播，保護人體健康，制定本規范。
      醫療廢物處置應遵循環(huán)境健康風(fēng)險預防、安全無(wú)害、廢物減量的原則。
1.2 適用范圍
1.2.1 本規范規定了醫療廢物集中處置過(guò)程的暫時(shí)貯存、運送、處置的技術(shù)要求，規定了相關(guān)人員的培訓與安全防護要求、突發(fā)事故的預防和應急措施、重大疫情期間醫療廢物管理的特殊要求。
1.2.2 對于醫療廢物集中處置，執行本規范確定的“焚燒爐溫度”和“停留時(shí)間”指標；對于醫療廢物分散處理，執行《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB18484）表2中“醫院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標；對于同時(shí)處置醫療廢物和危險廢物，執行《危險廢物焚燒污染控制標準》（GB18484）表2中“危險廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標。本規范未規定的其他要求按《危險廢物焚燒污染控制標準》執行。
1.2.3 醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品及其相關(guān)廢物的暫時(shí)貯存、運送不適用本規范，應遵守國家有關(guān)規定。
廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規定執行。
      有關(guān)醫療廢物分類(lèi)收集和包裝規范，專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識的規定另行發(fā)布。

1.2.4 本規范適用于醫療、預防、保健、計劃生育服務(wù)、醫學(xué)科研、醫學(xué)、教學(xué)、尸體檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中的醫療廢物產(chǎn)生者和集中處置者（包括運送者）。
1.3 規范性引用文件
　　下列標準和文件所含的條文，通過(guò)本規范引用而構成本規范的條文。
　　國家危險廢物名錄
　　醫療廢物分類(lèi)目錄
　　GB 3095 環(huán)境空氣質(zhì)量標準
　　GB 3838 地表水環(huán)境質(zhì)量標準
　　GB 5085.3 危險廢物鑒別標準  浸出毒性鑒別
　　GB 8978  污水綜合排放標準
　　GB 15562.2 環(huán)境保護圖形標志—固體廢物貯存（處置）場(chǎng)
　　GB 18484 危險廢物焚燒污染控制標準
　　GB 18598 危險廢物填埋污染控制標準
　　GB 19217醫療廢物轉運車(chē)技術(shù)要求
　　當上述標準和文件被修訂時(shí)，應使用其最新版本。
1.4 定義
　　下列定義適用于本規范：
1.4.1 醫療廢物（Medical waste）：本規范采用《醫療廢物管理條例》第二條規定的醫療廢物定義，具體分類(lèi)名錄依照《國家危險廢物名錄》、國務(wù)院衛生行政主管部門(mén)和環(huán)境保護行政主管部門(mén)共同制定的《醫療廢物分類(lèi)目錄》執行。
1.4.2 運送(Transportation) 指醫療廢物運送者（通常也為處置者）采用專(zhuān)用車(chē)輛（或特殊情況下，經(jīng)批準可使用船只）按照本規范的要求，將醫療廢物從醫療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫療廢物處置單位的集中處置場(chǎng)所的過(guò)程。
1.4.3 暫時(shí)貯存( Temporary storage)
　　指醫療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運達的醫療廢物存放于本單位內符合特定要求的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所或設施內的過(guò)程。
1.4.4 交接(Hand over)
　　指醫療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫療廢物移交給廢物運送者，并與運送者在《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）上簽字確認的過(guò)程。
1.4.5 周轉箱（桶）（Transfer container/barrel）
　　盛裝經(jīng)密封包裝的醫療廢物的專(zhuān)用硬質(zhì)容器。該容器用于醫療廢物運送車(chē)運送醫療廢物，使經(jīng)包裝的醫療廢物不直接和車(chē)輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止廢物污染車(chē)廂和外環(huán)境的作用。
1.4.6 包裝袋(Packing bag)
　　用于盛裝除損傷性廢物之外的醫療廢物的初級包裝，并符合一定防滲和撕裂強度性能要求的軟質(zhì)口袋。
1.4.7 處置（Disposal）
　　指醫療廢物處置單位按照規定的技術(shù)措施和要求，對醫療廢物進(jìn)行安全無(wú)害和減量處理的過(guò)程。
1.4.8 高溫熱處置技術(shù)（High temperature disposal)
　　本規范是指高溫焚燒、高溫熱解焚燒及其他類(lèi)似的固體廢物處置技術(shù)。 
1.4.9 最終處置（Final disposal） 指醫療廢物處置單位將經(jīng)無(wú)害化處置后的醫療廢物及其殘余物進(jìn)行安全填埋的過(guò)程。

2.1 庫房
      具有住院病床的醫療衛生機構應建立專(zhuān)門(mén)的醫療廢物暫時(shí)貯存庫房，并應滿(mǎn)足下述要求：
2.1.1 必須與生活垃圾存放地分開(kāi)，有防雨淋的裝置，地基高度應確保設施內不受雨洪沖擊或浸泡；
2.1.2 必須與醫療區、食品加工區和人員活動(dòng)密集區隔開(kāi)，方便醫療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車(chē)輛的出入；
2.1.3 應有嚴密的封閉措施，設專(zhuān)人管理，避免非工作人員進(jìn)出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施；
2.1.4 地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理，地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產(chǎn)生的廢水應采用管道直接排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統，禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境；
2.1.5 庫房外宜設有供水龍頭，以供暫時(shí)貯存庫房的清洗用；
2.1.6 避免陽(yáng)光直射庫內，應有良好的照明設備和通風(fēng)條件；
2.1.7 庫房?jì)葢獜堎N“禁止吸煙、飲食”的警示標識；
2.1.8 應按GB15562.2和衛生、環(huán)保部門(mén)制定的專(zhuān)用醫療廢物警示標識要求，在庫房外的明顯處同時(shí)設置危險廢物和醫療廢物的警示標識；
      暫時(shí)貯存庫房專(zhuān)用醫療廢物警示標識具體要求見(jiàn)附錄A。
2.2 專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱）
      不設住院病床的醫療衛生機構，如門(mén)診部、診所、醫療教學(xué)、科研機構，當難以設置獨立的醫療廢物暫時(shí)貯存庫房時(shí)，應設立專(zhuān)門(mén)的醫療廢物專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱），并應滿(mǎn)足下述要求：
2.2.1 醫療廢物暫時(shí)貯存柜（箱）必須與生活垃圾存放地分開(kāi)，并有防雨淋、防揚散措施，同時(shí)符合消防安全要求；
2.2.2 將分類(lèi)包裝的醫療廢物盛放在周轉箱內后，置于專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱）中。柜（箱）應密閉并采取安全措施，如加鎖和固定裝置，做到無(wú)關(guān)人員不可移動(dòng)，外部應按照GB15562.2和附錄A要求設置警示標識；
2.2.3 可用冷藏柜（箱）作為醫療廢物專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱）；也可用金屬或硬制塑料制作，具有一定的強度，防滲漏。
2.3 衛生要求
2.3.1 醫療廢物暫時(shí)貯存庫房每天應在廢物清運之后消毒沖洗，沖洗液應排入醫療衛生機構內的醫療廢水消毒、處理系統。
2.3.2 醫療廢物暫時(shí)貯存柜（箱）應每天消毒一次。
2.4 暫時(shí)貯存時(shí)間
2.4.1 應防止醫療廢物在暫時(shí)貯存庫房和專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱）中腐敗散發(fā)惡臭，盡量做到日產(chǎn)日清。
2.4.2 確實(shí)不能做到日產(chǎn)日清，且當地最高氣溫高于25℃時(shí)，應將醫療廢物低溫暫時(shí)貯存，暫時(shí)貯存溫度應低于20℃，時(shí)間最長(cháng)不超過(guò)48小時(shí)。
2.5 管理制度
2.5.1 醫療衛生機構應制定醫療廢物暫時(shí)貯存管理的有關(guān)規章制度、工作程序及應急處理措施。
2.5.2 醫療衛生機構的暫時(shí)貯存庫房和醫療廢物專(zhuān)用暫時(shí)貯存柜（箱）存放地，應當接受當地環(huán)保和衛生主管部門(mén)的監督檢查。
3.1 醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時(shí)，應外觀(guān)檢查醫療衛生機構是否按規定進(jìn)行包裝、標識，并盛裝于周轉箱內，不得打開(kāi)包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉箱內的醫療廢物，醫療廢物運送人員應當要求醫療衛生機構重新包裝、標識，并盛裝于周轉箱內。拒不按規定對醫療廢物進(jìn)行包裝的，運送人員有權拒絕運送，并向當地環(huán)保部門(mén)報告。
      化學(xué)性醫療廢物應由醫療衛生機構委托有經(jīng)營(yíng)資格的危險廢物處置單位處置，未取得相應許可的處置單位醫療廢物運送人員不得接收化學(xué)性醫療廢物。
3.2 醫療衛生機構交予處置的廢物采用危險廢物轉移聯(lián)單管理。設區的市環(huán)保部門(mén)對醫療廢物轉移計劃進(jìn)行審批。轉移計劃批準后，醫療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫療廢物交接可采用簡(jiǎn)化的《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）。在醫療衛生機構、處置單位及運送方式變化后，應對醫療廢物轉移計劃進(jìn)行重新審批。
      《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）一式兩份，每月一張，由處置單位醫療廢物運送人員和醫療衛生機構醫療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫(xiě)，醫療衛生機構和處置單位分別保存，保存時(shí)間為5年。
      《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）的格式見(jiàn)附錄 B。
3.3 每車(chē)每次運送的醫療廢物采用《醫療廢物運送登記卡》管理，一車(chē)一卡，由醫療衛生機構醫療廢物管理人員交接時(shí)填寫(xiě)并簽字。
當醫療廢物運至處置單位時(shí)，處置廠(chǎng)接收人員確認該登記卡上填寫(xiě)的醫療廢物數量真實(shí)、準確后簽收。
      《醫療廢物運送登記卡》格式見(jiàn)附錄 C。
3.4 醫療廢物處置單位應當填報醫療廢物處置月報表，報當地環(huán)保主管部門(mén)。
      醫療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應當填報醫療廢物產(chǎn)生和處置的年報表，并于每年1月份向當地環(huán)保主管部門(mén)報送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報表。
      醫療廢物處置月報表格式見(jiàn)附錄D，醫療廢物產(chǎn)生、處置的年報表格式見(jiàn)附錄E。
4.1 運送車(chē)輛要求
4.1.1 醫療廢物運送應當使用專(zhuān)用車(chē)輛。車(chē)輛廂體應與駕駛室分離并密閉；廂體應達到氣密性要求，內壁光滑平整，易于清洗消毒；廂體材料防水、耐腐蝕；廂體底部防液體滲漏，并設清洗污水的排水收集裝置。
      運送車(chē)輛應符合《醫療廢物轉運車(chē)技術(shù)要求》（GB19217）。
4.1.2 運送車(chē)輛應配備
(1) 本規范文本
(2)《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）
(3)《醫療廢物運送登記卡》
(4) 運送路線(xiàn)圖
(5) 通訊設備
(6) 醫療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話(huà)號碼
(7) 事故應急預案及聯(lián)絡(luò )單位和人員的名單、電話(huà)號碼
(8) 收集醫療廢物的工具、消毒器具與藥品
(9) 備用的醫療廢物專(zhuān)用袋和利器盒
(10) 備用的人員防護用品
4.1.3 圖形和文字標識
（1）醫療廢物運送車(chē)輛必須在車(chē)輛前部和后部、車(chē)廂兩側設置專(zhuān)用警示標識；
（2）運送車(chē)輛駕駛室兩側噴涂醫療廢物處置單位的名稱(chēng)和運送車(chē)輛編號。
4.1.4 醫療廢物運送車(chē)如需改作其他用途，應經(jīng)徹底消毒處置，并經(jīng)環(huán)保部門(mén)同意，取消車(chē)輛的醫療廢物運送車(chē)輛編號，按照公安交通管理規定重新辦理車(chē)輛用途變更手續。
4.2 運送要求
4.2.1 醫療廢物處置單位應當根據總體醫療廢物處置方案，配備足夠數量的運送車(chē)輛和備用應急車(chē)輛。
      醫療廢物處置單位應為每輛運送車(chē)指定負責人，對醫療廢物運送過(guò)程負責。
4.2.2 運送頻次：對于有住院病床的醫療衛生機構，處置單位必須每天派車(chē)上門(mén)收集，做到日產(chǎn)日清；對于確實(shí)無(wú)法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫療衛生機構，應按本規范2.4條第2款要求處理。
      對于無(wú)住院病床的醫療衛生機構，如門(mén)診部、診所，醫療廢物處置單位至少2天收集一次醫療廢物。
4.2.3 運送路線(xiàn)：盡量避開(kāi)人口密集區域和交通擁堵道路。
4.2.4 經(jīng)包裝的醫療廢物應盛放于可重復使用的專(zhuān)用周轉箱（桶）或一次性專(zhuān)用包裝容器內。專(zhuān)用周轉箱（桶）或一次性專(zhuān)用包裝容器應符合《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識規定》。
4.2.5 醫療廢物裝卸載盡可能采用機械作業(yè)，將周轉箱整齊地裝入車(chē)內，盡量減少人工操作；如需手工操作應做好人員防護。

4.2.6 醫療廢物運送前，處置單位必須對每輛運送車(chē)的車(chē)況進(jìn)行檢查，確保車(chē)況良好后方可出車(chē)。運送車(chē)輛負責人應對每輛運送車(chē)是否配備本規范4.1.2所要求的輔助物品進(jìn)行檢查，確保完備。
4.2.7 醫療廢物運送車(chē)輛不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員，不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。
4.2.8 車(chē)輛行駛時(shí)應鎖閉車(chē)廂門(mén)，確保安全，不得丟失、遺撒和打開(kāi)包裝取出醫療廢物。
4.3 消毒和清洗要求
4.3.1 醫療廢物處置單位必須設置醫療廢物運送車(chē)輛清洗場(chǎng)所和污水收集消毒處理設施。
　　醫療廢物運送專(zhuān)用車(chē)每次運送完畢，應在處置單位內對車(chē)廂內壁進(jìn)行消毒，噴灑消毒液后密封至少30分鐘。
　　醫療廢物運送的重復使用周轉箱每次運送完畢，應在醫療衛生機構或醫療廢物處置單位內對周轉箱進(jìn)行消毒、清洗。
4.3.2 醫療廢物運送車(chē)輛應至少2天清洗一次（北方冬季、缺水地區可適當減少清洗次數），或當車(chē)廂內壁或（和）外表面被污染后，應立刻進(jìn)行清洗。禁止在社會(huì )車(chē)輛清洗場(chǎng)所清洗醫療廢物運送車(chē)輛。
4.3.3 清洗污水應收集入污水消毒處理設施，不可在不具備污水收集消毒處理條件時(shí)清洗內壁，禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車(chē)輛清洗晾干后方可再次投入使用。
4.4 水域運送的特殊要求
　　水域運送醫療廢物應遵守《醫療廢物管理條例》第十五條有關(guān)規定和以下要求：
4.4.1 對于建在島嶼或水上流動(dòng)的醫療衛生機構，其產(chǎn)生的醫療廢物在無(wú)法通過(guò)陸路運送的情況下，經(jīng)當地設區的市級以上環(huán)保部門(mén)批準，可以允許水域運送。
　　水域運送的感染性醫療廢物必須在產(chǎn)生場(chǎng)所就地消毒處理，確認達到衛生部門(mén)規定的消毒效果后方可運送。
4.4.2 水域運送醫療廢物必須將包裝后的醫療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉箱（桶）中。周轉箱（桶）蓋應扣緊，并將周轉箱（桶）裝入船中，船上應有適當的安全措施，使裝載的周轉箱穩固。
　　為了保證盛裝醫療廢物的周轉箱（桶）在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底，周轉箱（桶）的載荷比重應小于1×103kg/m3。
4.4.3 采用設置專(zhuān)用警示標識的專(zhuān)用船只裝載醫療廢物，其船倉內壁應光滑平整，易于清洗消毒。清洗污水應收集送至醫療廢物處置單位處理，不得直接排入水體。
　　船上除配備打撈工具外，還應依照第4.1.2條要求隨船配備文件、用品、裝備。
　　裝載醫療廢物專(zhuān)用船只不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員，不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。
4.5 運送人員專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)衛生防護
　　醫療廢物處置單位應對運送人員進(jìn)行有關(guān)專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)衛生防護的培訓，并達到如下要求：
4.5.1專(zhuān)業(yè)技能
　?。?）熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規，掌握環(huán)保部門(mén)制定的醫療廢物管理的規章制度；
　?。?）熟知本崗位的職責和理解本規范的重要性；
　?。?）熟悉醫療廢物分類(lèi)與包裝標識要求，裝卸、搬運醫療廢物容器（如包裝袋、利器盒等）、周轉箱（桶）的正確操作程序；
　?。?）在運送途中一旦發(fā)生醫療廢物外溢、散落等應急情況時(shí)，知道如何采取應急措施，并及時(shí)報告。
4.5.2 職業(yè)衛生防護
　?。?）了解醫療廢物對環(huán)境和健康的危害性，以及堅持使用個(gè)人衛生防護用品的重要性；
　?。?）運送人員在運送過(guò)程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品；
　?。?）運送人員體檢：2次/年，必要時(shí)進(jìn)行預防性免疫接種。
4.6 應急措施
4.6.1 運送過(guò)程中當發(fā)生翻車(chē)、撞車(chē)（沉船、翻船）導致醫療廢物大量溢出、散落時(shí)，運送人員應立即向本單位應急事故小組取得聯(lián)系，請求當地公安交警、環(huán)境保護或城市應急聯(lián)動(dòng)中心的支持。同時(shí)，運送人員應采取下述應急措施：
　?。?）立即請求公安交通警察在受污染地區設立隔離區，禁止其他車(chē)輛和行人穿過(guò)，避免污染物擴散和對行人造成傷害；
　?。?）對溢出、散落的醫療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用吸附材料吸收處理；
　?。?）清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護服、手套、口罩、靴等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進(jìn)行消毒處理；
　?。?）如果在操作中，清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應及時(shí)采取處理措施，并到醫院接受救治；
　?。?）清潔人員還須對被污染的現場(chǎng)地面進(jìn)行消毒和清潔處理。
4.6.2 對發(fā)生的事故采取上述應急措施的同時(shí)，處置單位必須向當地環(huán)保和衛生部門(mén)報告事故發(fā)生情況。事故處理完畢后，處置單位要向上述兩個(gè)部門(mén)寫(xiě)出書(shū)面報告，報告的內容包括：
　?。?）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；
　?。?）泄露、散落醫療廢物的類(lèi)型和數量、受污染的原因及醫療廢物產(chǎn)生單位名稱(chēng)；
　?。?）醫療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響；
　?。?）已采取的應急處理措施和處理結果。

　　國家推行醫療廢物集中處置，現階段醫療廢物集中處置應采用高溫熱處置技術(shù)，該技術(shù)適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫療廢物。
5.1 處置廠(chǎng)選址
5.1.1 處置廠(chǎng)的選址應符合當地城市總體規劃和環(huán)保規劃，并進(jìn)行環(huán)境影響評價(jià)。
5.1.2 處置廠(chǎng)不允許建設在GB3838中規定的地表水Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)功能區和GB3095中規定的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類(lèi)功能區。
5.1.3 處置廠(chǎng)選址應遵守《醫療廢物管理條例》第24條規定，遠離居（村）民區、交通干道，要求處置廠(chǎng)廠(chǎng)界與上述區域和類(lèi)似區域邊界的距離大于800m。
　　處置廠(chǎng)的選址應遵守國家飲用水源保護區污染防治管理規定。
　　處置廠(chǎng)距離工廠(chǎng)、 企業(yè)等工作場(chǎng)所直線(xiàn)距離應大于300m，地表水域應大于150m。
5.1.4 處置廠(chǎng)的選址應盡可能位于城市常年主導風(fēng)向或最大風(fēng)頻的下風(fēng)向。
5.2 處置廠(chǎng)的設施要求
5.2.1 醫療廢物處置單位應在處置廠(chǎng)出入口、暫時(shí)貯存設施、處置場(chǎng)所等，按照GB 15562.2以及衛生和環(huán)保部門(mén)制定的《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器和警示標識規定》設置警示標志。
5.2.2 醫療廢物處置單位應在法定邊界設置隔離圍護結構，防止無(wú)關(guān)人員和家禽、寵物進(jìn)入。
5.2.3 醫療廢物處置廠(chǎng)的醫療廢物暫時(shí)貯存庫房、清洗消毒間應采用全封閉、微負壓設計，并保證新風(fēng)量30m3/人.h。室內換出的空氣必須進(jìn)入醫療廢物焚燒（熱解焚燒）爐內焚燒處理。
5.2.4 20萬(wàn)人口以上城市的醫療廢物集中處置廠(chǎng)，應保證其醫療廢物處置設施全年正常運行。
5.2.5 醫療廢物處置廠(chǎng)應建有污水集中消毒處理設施，處置廠(chǎng)的車(chē)輛、周轉箱、暫時(shí)貯存場(chǎng)所、處置現場(chǎng)地面的沖洗污水應先進(jìn)行消毒處理，再排入處置廠(chǎng)內的污水集中消毒處理設施處理。
5.2.6 醫療廢物處置廠(chǎng)應建有污泥脫水或干化處理設施，脫水或干化后焚燒處理。
5.2.7 醫療廢物處置廠(chǎng)應設自動(dòng)稱(chēng)重裝置，計量醫療廢物的處置量。
5.2.8 醫療廢物處置單位應建立符合要求的醫療廢物計算機信息管理系統，并定期向環(huán)境保護主管部門(mén)報送數據。
5.3 醫療廢物的接收和記錄
5.3.1 醫療廢物運至處置單位時(shí)，應由專(zhuān)人核對《醫療廢物運送登記卡》，登記數量與實(shí)際接收的數量是否符合，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，簽字確認，表明已接收到廢物。
5.3.2 如發(fā)現接收量與登記量不相符，接收人員立刻向處置單位負責人匯報，由負責人組織查明情況。同時(shí)，處置單位應以書(shū)面形式分別向當地環(huán)保和衛生主管部門(mén)報告，說(shuō)明情況和已采取的措施。
5.3.3 《醫療廢物運送登記卡》保存時(shí)間為5年，以備當地環(huán)保部門(mén)和衛生部門(mén)檢查。
5.3.4 醫療廢物處置廠(chǎng)應每天統計接收醫療廢物的數量或重量，并輸入計算機信息管理系統。
5.4 暫時(shí)貯存
5.4.1 進(jìn)入處置廠(chǎng)的醫療廢物若不能立即處置，應盛裝于周轉箱內貯存于醫療廢物暫時(shí)貯存庫房中。
5.4.2 醫療廢物暫時(shí)貯存庫房應具有良好的防滲性能，易于清洗和消毒。
　　必須附設污水收集裝置，收集暫時(shí)貯存庫房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。
5.4.3 當處置廠(chǎng)醫療廢物暫時(shí)貯存溫度≥5℃，醫療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)；當醫療廢物暫時(shí)貯存溫度<5℃，醫療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)72小時(shí)。
5.5 處置技術(shù)要求
5.5.1 醫療廢物焚燒（熱解焚燒）爐的處理能力應符合以下要求：
　?。?）原則上，地級或地級以上城市建一座醫療廢物集中處置廠(chǎng)；
　　經(jīng)省級環(huán)境保護行政主管部門(mén)批準可建兩座，特大型城市可建三座。
　?。?）對每個(gè)醫療廢物集中處置廠(chǎng)，其正常運行的焚燒（熱解焚燒）爐數量不應超過(guò)三臺。
5.5.2 醫療廢物焚燒（熱解焚燒）爐應符合以下要求：
　?。?）自動(dòng)投料，不得損壞包裝；
　?。?）設置溫度、爐壓自動(dòng)控制及超溫安全保護裝置；
　?。?）設有運行工況（溫度、爐壓、CO、O2等）在線(xiàn)監測及記錄系統；
　?。?）設有確保醫療廢物不能繞過(guò)正常焚燒程序的控制系統；
　?。?）符合相關(guān)的職業(yè)衛生與安全標準。
5.5.3 主要處置工藝與運行要求
　?。?）醫療廢物在進(jìn)入高溫焚燒（熱解）爐之前，任何人不得打開(kāi)醫療廢物包裝袋取出醫療廢物，應使醫療廢物處于完好包裝狀態(tài)。
　?。?）醫療廢物焚燒開(kāi)始時(shí)，應確保當焚燒系統達到規定溫度時(shí)，才開(kāi)始運轉、進(jìn)料和處置醫療廢物。
　?。?）高溫焚燒處置裝置應設置二燃室，并保證二燃室煙氣溫度≥850℃時(shí)的停留時(shí)間≥2.0s，煙氣中氧濃度含量6%-10%（干煙氣）。
　?。?）煙氣凈化系統應包括：控制二惡英再生成的急冷裝置，控制酸性氣體的裝置和除塵裝置，除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。
　?。?）醫療廢物焚燒設施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒（熱解焚燒）爐的大氣污染物排放應符合GB18484《危險廢物焚燒污染控制標準》中的相應要求。
　?。?）醫療廢物焚燒設施的煙氣自動(dòng)連續監測裝置應能監測CO、煙塵、SO2、NOX項目，在線(xiàn)監測記錄系統與當地環(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。
5.6 焚燒殘余物的最終處置
5.6.1 醫療廢物除塵設備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存，并按照GB 18598《危險廢物填埋污染控制標準》固化填埋處置。
5.6.2 焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場(chǎng)填埋處置（經(jīng)檢測屬于危險廢物的除外）。
5.6.3 其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按GB 5085.3鑒別判斷是否屬于危險廢物，如屬于危險廢物，則按危險廢物處置，否則按第5.6.2條執行。
5.7 運行參數、處置效果的監測與記錄
5.7.1 記錄每一批次醫療廢物焚燒的數量和重量。
5.7.2 二燃室煙氣溫度：連續監測二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。
　　煙氣停留時(shí)間：通過(guò)監測煙氣排放速率和審查焚燒設計文件、檢驗產(chǎn)品結構尺寸確定。
5.7.3 按照GB 18484的規定，至少每6個(gè)月監測一次焚燒殘渣的熱灼減率。
5.7.4 應連續自動(dòng)監測排氣中CO、煙塵、SO2、NOX；對于目前尚無(wú)法采用自動(dòng)連續裝置監測的GB18484表3中規定的煙氣黑度、氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物，應按GB18484的監測管理要求，每季度至少采樣監測1次。
5.7.5 記錄醫療廢物最終殘余物處置情況，包括焚燒殘渣與飛灰的數量、處置方式和接收單位。
5.7.6 醫療廢物處置單位應定期報告上述運行參數、處置效果的監測數據。監測數據保存期為3年。
5.8 操作人員專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)衛生防護
　　醫療廢物處置單位應對處置單位操作人員進(jìn)行有關(guān)專(zhuān)業(yè)技能和安全防護的培訓，并達到如下標準要求：
5.8.1 專(zhuān)業(yè)技能
　?。?）處置設備的運行，包括設備的啟動(dòng)和關(guān)停；
　?。?）控制、報警和指示系統的運行和檢查，必要時(shí)的糾正措施；
　?。?）最佳的運行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設備良好運行的條件；
　?。?）設備的日?；蚨ㄆ诘臋z查、清潔、潤滑等維護；
　?。?）發(fā)生設備故障、報警情況時(shí)，設備的操作及應采取的緊急措施，并及時(shí)報告；
　?。?）設備正常、異常以及緊急情況下的運行記錄和維修記錄。
5.8.2 職業(yè)衛生防護
　?。?）理解醫療廢物對環(huán)境和健康的危害性，以及堅持使用個(gè)人防護用品的重要性；
　?。?）操作人員在操作過(guò)程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品，如有液體或熔融物濺出危險時(shí)，還須配戴護目鏡。
5.9 邊遠縣（旗）區醫療廢物集中處置
　　邊遠縣（旗）區單獨建設的醫療廢物集中處置設施，除采用高溫熱處置技術(shù)外，可采用其它經(jīng)省級環(huán)保和衛生部門(mén)認可的醫療廢物處理技術(shù)，處理過(guò)程中主要工藝參數的控制應達到處置設備的設計要求。

      在國務(wù)院衛生行政主管部門(mén)發(fā)布的重大傳染病疫情期間，按照《中華人民共和國傳染病防治法》第24條第（一）項中規定需要隔離治療的甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛生行政部門(mén)根據情況增加的其他需要隔離治療的甲類(lèi)或乙類(lèi)（如SARS）傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀(guān)察、診斷及其相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的高度感染性醫療廢物的集中處置，適用于本章規定，本章未做規定的，適用于本規范其他部分有關(guān)規定。
6.1 分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存
6.1.1 醫療廢物應由專(zhuān)人收集、雙層包裝，包裝袋應特別注明是高度感染性廢物。
6.1.2 醫療衛生機構醫療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應為專(zhuān)場(chǎng)存放、專(zhuān)人管理，不能與一般醫療廢物和生活垃圾混放、混裝。
暫時(shí)貯存場(chǎng)所由專(zhuān)人使用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒，每天上下午各一次。
6.2 運送和處置
6.2.1 處置單位在運送醫療廢物時(shí)必須使用固定專(zhuān)用車(chē)輛，由專(zhuān)人負責，并且不得與其他醫療廢物混裝、混運。
運送時(shí)間應錯開(kāi)上下班高峰期，運送路線(xiàn)要避開(kāi)人口稠密地區；運送車(chē)輛每次卸載完畢，必須使用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑消毒。
6.2.2 醫療廢物采用高溫焚燒處置，運抵處置場(chǎng)所的醫療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間最多不得超過(guò)12小時(shí)。
6.2.3 處置廠(chǎng)內必須設置醫療廢物處置的隔離區，隔離區應有明顯的標識，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
6.2.4 處置廠(chǎng)隔離區必須由專(zhuān)人使用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每天上下午各一次。
6.3 人員衛生防護
6.3.1 運送及焚燒處置裝置操作人員的防護要求應達到衛生部門(mén)規定的一級防護要求，即必須穿工作服、隔離衣、防護靴、戴工作帽和防護口罩，近距離處置廢物的人員還應戴護目鏡。
6.3.2 每次運送或處置操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。
6.4 應急處置要求
      當醫療廢物集中處置單位的處置能力無(wú)法滿(mǎn)足疫情期間醫療廢物處置要求時(shí)，經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準，可采用其他應急醫療廢物處置設施，增加臨時(shí)醫療廢物處理能力。
附加說(shuō)明
本規范由國家環(huán)境保護總局科技標準司提出。
本規范由國家環(huán)境保護總局歸口。
本規范為首次發(fā)布。
本規范委托以下單位起草：中國環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境標準研究所、廣州市固體廢物管理中心。
本規范由國家環(huán)境保護總局負責解釋。
附錄A　　
（規范性附錄）
醫療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所標牌
醫療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應設置醫療廢物警示性標牌，樣式如下：
     要求：
     1、材料：堅固、耐用、抗風(fēng)化、淋蝕
     2、顏色：背景色  黃色
                       文字和字母 黑色
     3、尺寸：
            警示牌    等邊三角型 邊長(cháng)≥400mm
 
            主標識       高≥150mm
      
            中文文字     高≥40mm
 
            英文文字     高≥40mm
附錄B
（規范性附錄）
《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）格式
 
醫療衛生機構名稱(chēng)：                             
醫療廢物處置單位：                                                         時(shí)間：    年      月

第六章  重大傳染病疫情期間醫療廢物處置特殊要求
在國務(wù)院衛生行政主管部門(mén)發(fā)布的重大傳染病疫情期間，按照《中華人民共和國傳染病防治法》第24條第（一）項中規定需要隔離治療的甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛生行政部門(mén)根據情況增加的其他需要隔離治療的甲類(lèi)或乙類(lèi)（如SARS）傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀(guān)察、診斷及其相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的高度感染性醫療廢物的集中處置，適用于本章規定，本章未做規定的，適用于本規范其他部分有關(guān)規定。
6.1 分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存
6.1.1 醫療廢物應由專(zhuān)人收集、雙層包裝，包裝袋應特別注明是高度感染性廢物。
6.1.2 醫療衛生機構醫療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應為專(zhuān)場(chǎng)存放、專(zhuān)人管理，不能與一般醫療廢物和生活垃圾混放、混裝。
暫時(shí)貯存場(chǎng)所由專(zhuān)人使用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒，每天上下午各一次。
6.2 運送和處置
6.2.1 處置單位在運送醫療廢物時(shí)必須使用固定專(zhuān)用車(chē)輛，由專(zhuān)人負責，并且不得與其他醫療廢物混裝、混運。
運送時(shí)間應錯開(kāi)上下班高峰期，運送路線(xiàn)要避開(kāi)人口稠密地區；運送車(chē)輛每次卸載完畢，必須使用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑消毒。
6.2.2 醫療廢物采用高溫焚燒處置，運抵處置場(chǎng)所的醫療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間最多不得超過(guò)12小時(shí)。
6.2.3 處置廠(chǎng)內必須設置醫療廢物處置的隔離區，隔離區應有明顯的標識，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
6.2.4 處置廠(chǎng)隔離區必須由專(zhuān)人使用0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每天上下午各一次。
6.3 人員衛生防護
6.3.1 運送及焚燒處置裝置操作人員的防護要求應達到衛生部門(mén)規定的一級防護要求，即必須穿工作服、隔離衣、防護靴、戴工作帽和防護口罩，近距離處置廢物的人員還應戴護目鏡。
6.3.2 每次運送或處置操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。
6.4 應急處置要求
當醫療廢物集中處置單位的處置能力無(wú)法滿(mǎn)足疫情期間醫療廢物處置要求時(shí)，經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準，可采用其他應急醫療廢物處置設施，增加臨時(shí)醫療廢物處理能力。
 
附加說(shuō)明
本規范由國家環(huán)境保護總局科技標準司提出。
本規范由國家環(huán)境保護總局歸口。
本規范為首次發(fā)布。
本規范委托以下單位起草：中國環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境標準研究所、廣州市固體廢物管理中心。
本規范由國家環(huán)境保護總局負責解釋。
附錄A　　
（規范性附錄）
醫療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所標牌
醫療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應設置醫療廢物警示性標牌，樣式如下：
 
 
     要求：
     1、材料：堅固、耐用、抗風(fēng)化、淋蝕
     2、顏色：背景色  黃色
                       文字和字母 黑色
     3、尺寸：
            警示牌    等邊三角型 邊長(cháng)≥400mm
 
            主標識       高≥150mm
      
            中文文字     高≥40mm
 
            英文文字     高≥40mm
附錄B
（規范性附錄）
《危險廢物轉移聯(lián)單》（醫療廢物專(zhuān)用）格式
 
醫療衛生機構名稱(chēng)：                             
醫療廢物處置單位：                                                         時(shí)間：    年      月

日期	感染性廢物及其他		損傷性廢物		醫療衛生機構交接人員簽名	廢物運送人員 簽名	交接時(shí)間
	體積 （箱）	重量 （kg）	體積 （箱）	重量 （kg）

附錄C
（規范性附錄）
《醫療廢物運送登記卡》

運送車(chē)輛編號：                                         運送車(chē)輛負責人：

醫療衛生機構名稱(chēng)	感染性廢物及其他		損傷性廢物		醫療衛生機構交接人員簽名
	體積 （箱）	重量 （kg）	體積 （箱）	重量 （kg）
總計
處置廠(chǎng)醫療廢物接收人員聲明：我聲明，我已接收上述數量的醫療廢物，包裝、標識狀態(tài)良好。若有問(wèn)題，在此注明： 接收時(shí)間：  年  月  日  時(shí)  分—  時(shí)  分     接收人員簽名：

附錄D
（規范性附錄）
醫療廢物處置月報表 （   年  月 ）

醫療廢物集中處置單位：      （蓋章）          
經(jīng)辦人：          審核人：                                                  填表日期：  年  月  日

醫療廢物 產(chǎn)生單位	感染性廢物及其他		損傷性廢物
	體積（箱）	重量（kg）	體積（盒）	重量（kg）
合計

說(shuō)明：此表由醫療廢物集中處置單位按月報送。

附錄E
（規范性附錄）
醫療廢物產(chǎn)生、處置年報表（20  年）
 
報送單位：          （蓋章）                             
經(jīng)辦人：             審核人：                                            填表日期：     年  月  日

月份	感染性廢物及其他		損傷性廢物
	體積（箱）	重量（kg）	體積（盒）	重量（kg）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合計

說(shuō)明：此表由醫療產(chǎn)生單位、集中處置單位分別填報。            

下載《 HJ 516-2009 醫療廢物集中焚燒處置設施運行監督管理技術(shù)規范（試行）》
下載：《HJT 177-2005 醫療廢物集中焚燒處置工程技術(shù)規范》